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2021年度天津市城乡居民基本医疗保险待遇你了解吗?

发布时间:2021年2月7日责任编辑:李大生来源:新民晚报

各位同学:

2021年度天津市城乡居民医保待遇标准新鲜出炉。较去年相比,普通住院报销比例提高五个百分点,三级医院由原来的医保范围内报销70%提高至75%,居民大病保险起付线至30万元(含)按级距报销比例分别提高至60%、65%、70%,具体说明如下:

01

具体待遇标准

02

居民大病保险

在一个年度内,参保人员患病住院(含门诊特定疾病),在基本医疗保险报销后,政策范围内个人负担起付线(2020年度起付标准为21202元)以上、30万元(含)以下的医疗费用,按规定纳入居民大病保险给付范围。

03

意外伤害附加保险

1.意外医疗:参保人员发生的6000元(含)以下的医疗费用(含门急诊),报销比例为70%;6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%;最高支付限额为35万元。

2.意外伤残:因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元;伤残等级为3级的,补助2.5万元;伤残等级为2级的,补助3万元;伤残等级为1级的,补助3.5万元。

请同学们记得,在天津市一级(如南开大学医院)门诊,一定要刷身份证;在二级医院(如津南医院)门诊,一定做社保联网登记;在三级医院(如天津市总医院)门诊,先全额垫付,再进行商保二次报销。意外伤害就诊,一律不刷身份证和社保卡。天津市住院可以刷身份证或社保卡直接享受社保统筹支付,门特和生育需办理社保卡。

更多医疗保险问题,请关注《医保告知书》和“南开大学医保”微信公众号。

附:天津市基本医疗保险意外伤害附加保险服务网点

祝大家国庆中秋双节快乐!

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